El Riesgo de Segundo Cáncer en Sobrevivientes de Cáncer de Mama: Un Estudio Revela una Mayor Prevalencia de lo que se Pensaba

Según un reciente estudio publicado en la revista ‘The Lancet Regional Health – Europe’, las personas que han superado un cáncer de mama enfrentan un riesgo significativamente mayor de desarrollar otro tumor en su vida. Esta investigación, llevada a cabo en casi 600,000 pacientes en Inglaterra, marca un avance crucial en la comprensión de la complejidad de la supervivencia al cáncer y de sus riesgos asociados.

Por primera vez, la investigación ha descubierto una correlación significativa entre el estatus socioeconómico y la probabilidad de desarrollar segundos cánceres después del diagnóstico de cáncer de mama. El estudio revela que las personas que viven en áreas de menor nivel socioeconómico se enfrentan a un riesgo más alto. Este hallazgo arroja luz sobre las persistentes desigualdades en los resultados del cáncer.

El cáncer de mama es la forma de cáncer más prevalente a nivel mundial. A pesar de los progresos en su detección y tratamiento, los supervivientes se enfrentan a riesgos persistentes, incluyendo el desarrollo de segundos cánceres primarios.

El equipo de investigación, liderado por la Universidad de Cambridge, analizó datos de más de 580,000 mujeres y 3,500 hombres supervivientes de cáncer de mama diagnosticados entre 1995 y 2019. Su análisis reveló que muchas de estas personas tenían riesgos significativamente elevados de varios cánceres, incluyendo los cánceres de endometrio y ovario para las mujeres y el cáncer de próstata para los hombres.

El autor principal del estudio, Isaac Allen, subraya la importancia de comprender la amplitud de los riesgos asociados con diferentes tipos de cáncer, especialmente en los supervivientes. Allen explica que la población analizada estaba formada por personas que habían sobrevivido a un cáncer de mama no invasivo y no metastásico, hombres y mujeres, diagnosticados en Inglaterra que, en general, reflejan las características de la población general.

La mayoría de los supervivientes eran de etnia blanca. Además, Allen indica que el cáncer de mama tiende a ocurrir con mayor frecuencia en personas que residen en áreas más acomodadas. Por el contrario, los supervivientes de cáncer de mama de áreas menos acomodadas tienen más probabilidades de desarrollar otro cáncer, especialmente en el pulmón, riñón, vejiga, esófago, cabeza y cuello, estómago y en todos los sitios no mamarios combinados.

El estudio también destaca que la edad en el momento del diagnóstico surgió como un factor crucial. Así, los supervivientes más jóvenes de cáncer de mama enfrentan un mayor riesgo en comparación con sus homólogos mayores. Para los investigadores, la predisposición genética puede contribuir a estas disparidades, especialmente entre las personas más jóvenes con alteraciones genéticas heredadas como las mutaciones de BRCA1 y BRCA2.

Según Allen, las mujeres que fueron diagnosticadas con cáncer de mama cuando eran más jóvenes tienen más probabilidades de haber heredado variantes genéticas que aumentan su riesgo de cáncer de mama. Esta variación genética podría explicar los aumentos en los riesgos de cáncer de mama contralateral, ovario, estómago y páncreas que se observaron en este grupo de edad.

No obstante, Allen admite que no pudieron estimar explícitamente cuántos supervivientes de cáncer de mama desarrollaron segundos cánceres sin una variante de BRCA1 o BRCA2, debido a la falta de datos genéticos. Por lo tanto, recomienda precaución contra la extrapolación a otros cánceres en este momento, pero enfatiza el emocionante potencial de futuras investigaciones en esta área.

El informe muestra que los factores socioeconómicos influyeron significativamente en el riesgo. Las personas que residen en entornos más desfavorecidos tenían un riesgo 35% mayor de tener un segundo cáncer primario. Factores de estilo de vida como el tabaquismo, la obesidad y el consumo de alcohol probablemente contribuyan a este riesgo elevado entre las poblaciones desfavorecidas.

Allen concluye que los profesionales sanitarios y las personas supervivientes de cáncer de mama deben ser conscientes de los riesgos de un segundo cáncer, especialmente en la mama contralateral, endometrio y próstata.