La endometriosis provoca dolores incapacitantes.

En un avance histórico para los derechos de la salud menstrual, el derecho a solicitar la baja laboral por dolor menstrual incapacitante entró en vigor en España el 1 de junio de 2023. Según datos del Ministerio de Inclusión y Seguridad Social, desde entonces y hasta febrero, se han registrado 135 permisos en Catalunya y un total de 1.324 permisos en todo el país por este motivo.

Este derecho está respaldado por la Ley de salud sexual y reproductiva y de la interrupción voluntaria del embarazo, aprobada en febrero de 2022. No se establecen requisitos específicos para solicitar el permiso por menstruación incapacitante. En su lugar, corresponde al médico de cabecera determinar si el dolor es incapacitante y la duración de la baja laboral, similar a lo que ocurre con muchas otras enfermedades.

Sin embargo, la doctora Alba Martínez, médica de familia del CAP Passeig de Sant Joan, señaló que las bajas registradas son muy pocas y que seguramente se necesitan más. Mientras tanto, la doctora Elena Carreras, jefa de Obstetricia y Ginecología Reproductiva de Vall d’Hebron, destacó la importancia de esta medida al afirmar que «abre camino».

Madrid es la comunidad autónoma que ha registrado más permisos, con un total de 301, seguida de Andalucía (230) y Navarra (186). Por otro lado, Catalunya ha registrado 135 permisos, seguida de Aragón (130), Castilla la Mancha (83), la Comunidad Valenciana (81), Galicia (41), el País Vasco (25), Murcia (23), Melilla (22), Ceuta (15), Canarias (14), Cantabria (13), Castilla y León (11), Asturias (7), Extremadura (5) y La Rioja (2).

La doctora Martínez espera que este permiso ayude a romper tabúes y proteja los derechos de todas las personas que menstrúan. Asegura que este permiso ha ayudado a disipar los temores de las personas que antes tenían miedo de solicitar la baja por dolor incapacitante.

Por su parte, la doctora Carreras, experta en perspectiva de género en salud, destaca que para las mujeres con dolor menstrual incapacitante, la baja laboral estaba más que justificada antes de la implementación de la medida. Sin embargo, hace notar que no es lo mismo tomar una baja general por no encontrarse bien que tener el derecho a tomar la baja por menstruación incapacitante.

La media de duración de las bajas se sitúa en 3,16 días. La doctora Martínez señala que la mayoría de las mujeres que solicitan la baja son jóvenes con trabajos estables, y que las más vulnerables a menudo tienen dificultades para acceder al permiso.

Según la doctora Carreras, las reglas pueden producir algo de dolor debido a la liberación de prostaglandinas, que causan contracciones en la matriz. Sin embargo, si el dolor persiste y no se calma con analgésicos, es necesario consultar al médico, ya que podría indicar la presencia de enfermedades como la endometriosis.

La doctora Carreras también señaló que el dolor asociado a la endometriosis suele ser muy intenso durante el segundo y tercer día de la regla. Alrededor del 10% de las mujeres sufren de endometriosis en alguno de sus grados.

Por su parte, la doctora Martínez señaló que, pese a los pocos casos registrados en Catalunya por menstruación muy dolorosa, este permiso permite aumentar la detección de patologías infradiagnosticadas.

Ambas doctoras también destacaron la importancia de tener una perspectiva de sexo y género en la salud y de replantear los conocimientos consolidados teniendo en cuenta estas diferencias. La doctora Carreras subrayó que hombres y mujeres no se comportan por igual ante determinadas enfermedades.

Además, la doctora Martínez sugirió que debería haber una declaración autorresponsable para solicitar la baja por dolor menstrual incapacitante, ya que tener que ir al CAP para solicitarla es una traba algo absurda.

Finalmente, la doctora Carreras reflexionó que, si bien es muy necesario hablar del dolor menstrual, también debería hablarse de las bondades de la menstruación. Destacó que tener la regla cada mes es una alegría y un mensaje de vida y de buen funcionamiento del cuerpo.