El Hospital de Bellvitge, situado en L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), ha llevado a cabo el primer trasplante renal de donante con cirugía robótica mediante una única incisión realizado en Europa. Hasta ahora, esta técnica solo se aplicaba en Cleveland, Estados Unidos.

El Servicio de Urología del centro ha conseguido este avance con el robot Da Vinci. Tras esta primera intervención, el equipo médico ha efectuado con éxito otros tres trasplantes utilizando el mismo método.

Un único corte de siete centímetros

La técnica, denominada uniport, se aplicó a Sílvia Bribiesca, de 58 años. El procedimiento permite implantar el riñón mediante una sola incisión de siete centímetros, por la que se introducen los brazos del robot.

El sistema Da Vinci SP concentra en un único brazo robótico tres instrumentos microarticulados y un endoscopio con visión tridimensional, todos ellos introducidos a través del mismo orificio. El método multipuerto utilizado anteriormente requería cuatro incisiones adicionales de entre ocho milímetros y un centímetro, además de otras dos de entre ocho y doce milímetros.

Menos dolor y una recuperación más rápida

Según Óscar Buisan, jefe de Urología del hospital, las ventajas para los pacientes son relevantes: se produce una sola cicatriz, disminuye el dolor postoperatorio y se acelera la recuperación funcional.

El doctor Francesc Vigués, responsable del programa de transporte renal robótico, precisa que esta operación de una única incisión no resulta adecuada para todos los casos. Su aplicación depende de la anatomía del paciente y de las características del riñón donado. Vigués estima que aproximadamente la mitad de los 50 trasplantes de donante vivo con cirugía robótica que se realizan cada año podrán llevarse a cabo con el robot uniport.

Una década de experiencia en trasplante robótico

El programa de trasplante renal robótico de Bellvitge fue impulsado en 2018 por Francesc Vigués. De acuerdo con el hospital, la experiencia acumulada durante casi diez años ha permitido utilizar el acceso robótico en trasplantes cada vez más complejos y realizar intervenciones que no habrían sido posibles de otra forma.

El centro también recuerda que en 2020 implantó con éxito un trasplante robótico ortotópico, en el que el nuevo órgano ocupa la ubicación natural del órgano dañado. Esta técnica fue descrita y realizada por primera vez en Bellvitge. Vigués afirma que esa trayectoria ha convertido al hospital en referente y que ha contribuido a poner en marcha programas de trasplante robótico en varios centros españoles y europeos.

El robot Da Vinci en España

La compañía estadounidense Intuitive Surgical comercializó en 1999 el sistema quirúrgico Da Vinci. El robot funciona como una extensión tecnológica controlada en tiempo real por el cirujano desde una consola y traduce los movimientos de sus manos, muñecas y dedos mediante brazos robóticos, con visión tridimensional ampliada.

El Hospital Clínico San Carlos de Madrid fue el primer centro en utilizar este sistema en España, en 2006. En la actualidad, las 170 unidades disponibles participan en unas 31.000 intervenciones anuales.